Calculadora de IMC infantil

Como calcular o IMC infantil

Para calcular o IMC de uma criança, divida o peso em quilos pela altura em metros ao quadrado, como no adulto. Depois compare o resultado com a curva da OMS para a idade e o sexo dela. O que classifica é o escore-z, a distância até a mediana: de −2 a +1 é peso adequado; acima de +1, excesso de peso.

A tabela de adulto (18,5 a 24,9) não serve aqui. Uma criança pequena tem IMC mais baixo que um adulto e o número muda a cada mês. Na curva dos meninos da OMS, a mediana é 16,0 aos 2 anos, desce até 15,2 aos 5 e sobe de novo: 16,4 aos 10 e 22,2 aos 19.

Escore-z pelo método LMS

A OMS publica, para cada mês de idade e cada sexo, três números: L (a assimetria da curva), M (a mediana) e S (o coeficiente de variação). Com eles o escore-z sai de uma fórmula só: z = ((IMC ÷ M)^L − 1) ÷ (L × S). Quando o IMC é igual à mediana, o z dá 0.

A calculadora usa as tabelas de 2 a 5 anos dos padrões de crescimento de 2006 e as de 5 a 19 anos da referência de 2007, as mesmas que estão desenhadas na Caderneta da Criança. Com a data de nascimento, a idade entra em meses com fração (dias ÷ 30,4375) e os valores de L, M e S são interpolados entre um mês e o seguinte. Acima de +3 e abaixo de −3 a OMS aplica um ajuste: o desvio passa a ser a distância entre as curvas 2 e 3, e a calculadora faz o mesmo.

Pontos de corte do Ministério da Saúde

Os nomes das faixas mudam com a idade. Até 5 anos incompletos, a Caderneta da Criança chama de risco de sobrepeso o escore-z entre +1 e +2, de sobrepeso o intervalo de +2 a +3 e de obesidade o que passa de +3. De 5 a 10 anos incompletos e na adolescência (10 a 19 anos), a Norma Técnica do SISVAN desloca tudo um degrau: +1 a +2 é sobrepeso, +2 a +3 é obesidade e acima de +3 é obesidade grave. A eutrofia vai de −2 a +1 em todas as idades, e abaixo de −2 é magreza.

A calculadora classifica pelo escore-z com duas casas, o número que aparece no resultado. Um z de +1,004 aparece como +1,00 e fica em eutrofia.

Data de nascimento ou idade em anos e meses

Com a data de nascimento e a data da medição a conta é mais precisa, porque a idade entra com os dias. Se você só sabe a idade, escolha "Anos e meses" e informe os meses completos desde o último aniversário: 7 anos e 9 meses, por exemplo. Para achar esse número a partir das datas, a calculadora de idade mostra a idade em anos, meses e dias.

Pese a criança sem sapatos e com roupa leve e meça a altura em pé, encostada na parede, com os calcanhares juntos. Um erro de 2 cm na altura de uma criança de 1,20 m muda o IMC em mais de 3%.

Erros comuns

• Usar a tabela de adulto. Um IMC de 17,8 seria "baixo peso" para um adulto e é sobrepeso num menino de 8 anos.
• Arredondar a idade para cima. Aos 4 anos e 11 meses a criança ainda está no grupo de menores de 5, com outros nomes para as faixas.
• Tirar conclusão de uma medida só. O que o pediatra acompanha é a direção da curva ao longo das consultas.

Para adolescentes que já fizeram 20 anos, a calculadora de IMC para adultos usa a tabela da OMS de 18,5 a 24,9. A de peso ideal também é feita para adultos. Quem quer entender a energia que um adolescente gasta pode ver a calculadora de calorias, mas o plano alimentar de uma criança deve ser feito com nutricionista ou pediatra.

Esta conta é uma triagem. Ela não substitui a consulta com o pediatra ou a equipe de saúde, que avaliam a curva de crescimento na Caderneta da Criança ao longo do tempo, junto com altura, desenvolvimento e hábitos.